Nutrizione parenterale domiciliare
La nutrizione parenterale domiciliare è una terapia di supporto vitale per alcuni pazienti pediatrici e adulti.
La malnutrizione può essere una grave conseguenza di vari tipi di malattie. Tuttavia, non tutti i pazienti malnutriti sono ricoverati in ospedale e non tutti i pazienti con (o a rischio di) malnutrizione ottengono una nutrizione sufficiente attraverso l’assunzione orale o enterale. Secondo le linee guida internazionali, la nutrizione parenterale domiciliare (Home Parenteral Nutrition, HPN) dovrebbe essere somministrata ai pazienti che non sono in grado di soddisfare le proprie esigenze nutrizionali per via orale e/o enterale e che possono essere gestiti in sicurezza fuori dall’ospedale.1 Per i pazienti ricoverati in ospedale, il ritorno a casa può essere velocizzato dal ciclo prioritario accelerando così la dimissione dall’ospedale, abbassando i costi sanitari e migliorando la soddisfazione dei pazienti.2
Sondaggio ESPEN sulla nutrizione parenterale domiciliare: Dati sulla NP
Circa 1.100-1.300
kcal/die: fornitura media di energia4
Circa 2.000
ml/die: fornitura media di liquidi4
Circa il 30-50%
uso medio di NP pronta all’uso4
La nutrizione parenterale domiciliare è una terapia di supporto vitale1
L’obiettivo dell’HPN include la prevenzione o il trattamento della denutrizione e/o della disidratazione, aiutare il paziente a diventare idoneo all’intervento chirurgico, la riduzione dei sintomi gastrointestinali come diarrea o vomito, la riduzione del dolore addominale causato dall’alimentazione orale o enterale e il miglioramento della qualità della vita.3
L’uso della terapia HPN può essere rilevante in quattro diversi contesti clinici:
Insufficienza intestinale cronica dovuta a una malattia benigna
L’HPN è la principale terapia salvavita per i pazienti con insufficienza intestinale cronica (Chronic Intestinal Failure, CIF) dovuta a malattie benigne come intestino corto, fistole intestinali, dismotilità od occlusione meccanica o malattia estesa della mucosa dell’intestino tenue.1,5
Insufficienza intestinale cronica dovuta a malattia maligna
L’HPN è spesso utilizzata in via temporanea durante i trattamenti curativi in pazienti con CIF dovuta a malattia maligna.1
Prevenire o trattare la malnutrizione
Per prevenire o trattare la malnutrizione, l’HPN può essere somministrata a pazienti con intestino funzionante che rifiutano altri tipi di nutrizione medica.1
Cure di supporto
L’HPN fa parte delle cure di supporto per i pazienti con una malattia maligna incurabile e viene fornita per evitare il decesso per malnutrizione.1
Ulteriori informazioni sulla nutrizione parenterale domiciliare
Scopri le linee guida ESPEN sull’HPN per gli adulti e le linee guida ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN sull’HPN per i bambini