Insufficienza intestinale
Ottimizziamo la terapia di nutrizione parenterale (NP) e limitare il rischio di complicazioni epatiche in pazienti con insufficienza intestinale (IF) acuta che assumono NP supplementare a breve termine e in pazienti con IF cronica che assumono NP a lungo termine.
Nell’insufficienza intestinale (Intestinal Failure, IF) acuta o cronica, la funzione intestinale è ridotta al di sotto del livello minimo necessario per l’assorbimento di macronutrienti, micronutrienti, elettroliti e acqua.1,2 Le cause dell’IF acuta e cronica sono diverse e la nutrizione parenterale (NP) spesso è necessaria per mantenere la crescita e la salute.1,2
La NP a lungo termine può aumentare il rischio di complicazioni epatiche
Mentre i pazienti con IF cronica richiedono la NP per soddisfare i loro bisogni nutrizionali,2 il trattamento con NP può disturbare la funzione epatica e portare alla malattia epatica associata all’insufficienza intestinale (Intestinal Failure Associated Liver Disease, IFALD).3 L’IFALD può presentarsi in forma di colestasi, colelitiasi, steatosi epatica e fibrosi epatica e, in rari casi, progredire fino alla cirrosi epatica e all’insufficienza epatica.4 Per evitare complicazioni epatiche associate alla NP a lungo termine, le linee guida ESPEN raccomandano di mantenere l’uso di emulsioni lipidiche a base di soia al di sotto di 1 g/kg/die, di evitare la sovralimentazione e di fornire la terapia NP sotto forma di infusioni cicliche.2
Soddisfa i bisogni nutrizionali specifici dei tuoi pazienti con IF
I pazienti con IF cronica necessitano di NP domiciliare a lungo termine,5 mentre quelli con IF acuta spesso necessitano di NP a breve termine o di NP supplementare.1 Baxter fornisce una gamma di formulazioni e soluzioni per soddisfare le esigenze nutrizionali specifiche dei pazienti con IF cronica o acuta. Ciò include soluzioni che possono essere somministrate a livello periferico per la nutrizione a breve termine e sacche a tre scomparti (3-Chamber Bag, 3CB) pronte all’uso nel caso in cui sia necessaria una NP domiciliare a lungo termine.
Le soluzioni per NP contenenti lipidi a base di olio d’oliva possono migliorare la sicurezza e sono ben tollerate
Il portafoglio di soluzioni per NP di Baxter è ricco di emulsioni lipidiche a base di olio d’oliva e i risultati di una sperimentazione clinica randomizzata indicano che l’olio d’oliva può migliorare la funzione epatica rispetto all’olio di soia nei pazienti con IF che assumono NP a lungo termine.6 Allo stesso modo, uno studio ha indicato che le soluzioni lipidiche a base di olio d’oliva possono ridurre le risposte infiammatorie nei pazienti con IF che assumono NP domiciliare a lungo termine.7
Ulteriori informazioni sulla nutrizione nell’insufficienza intestinale
Per ulteriori informazioni dagli esperti, leggi le linee guida ESPEN sull’insufficienza intestinale cronica negli adulti